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商品規格:

尺寸:高34.5x寬22

重量:1.8kg

材質:玻璃纖維



 
原產地
 
中國
 

 

 

 

 

 

 

 


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34歲黃姓孕婦因左側腎上腺有4.5公分嗜酪細胞瘤，醫療團隊決定為孕婦摘除。然而，由於懷孕初期惡化的胎盤機能已呈現不可逆狀況，胎兒仍持續在子宮內和惡劣的環境奮鬥。

於是在孕期29周，緊急安排剖腹生產，搶救出一個730公克的輕體重女嬰。在長庚醫院新生兒醫療團隊細心照料下，住院68天後，昨(3)日順利出院，回家歡度新年。

嗜鉻細胞腫瘤是一個相當罕見的腎上腺腫瘤，藉由分泌兒茶酚胺激素，導致血管收縮及血壓上升。懷孕合併嗜鉻細胞瘤的發生率僅為10萬分之2，懷孕期間嗜鉻細胞瘤更容易分泌大量茶酚胺激素，而導致往往母胎皆致命的凶險型妊娠高血壓。

若未能及時診斷，提供精準治療，胎兒及孕婦的死亡率都可高達50%以上；即使在孕期診斷，孕婦的死亡率仍有5%，而胎兒的死亡率則為15%。

懷第二胎的黃女士，於孕期22周時，因突發性高血壓，無法控制，經由地區醫院轉診至林口長庚醫院婦產部。住院後，因血壓晝夜起伏型態特殊，經高血壓藥物治療無效，而懷疑可能病因為嗜鉻細胞瘤。

經進一步血液茶酚胺激素及尿液香草杏仁酸(VMA)檢測證實，磁振造影發現孕婦左側腎上腺4.5公分腫瘤；術在嚴密的產婦生命徵象監護及同時間的超音波胎兒心率持續監測下進行，由泌尿外科醫師順利切除腎上腺腫瘤。

手術後，黃姓孕婦血壓逐漸恢復正常，而醫療團隊則持續對子宮內胎兒進行健康評估及監測。

由於懷孕初期惡化的胎盤機開箱能已呈現不可逆狀況，胎兒仍持續在子宮內和惡劣的環境奮鬥。於是在孕期29周時，緊急安排剖腹生產，已於昨日順利出院，返家歡度新年。
 

 

 

一名七十五歲男性長者患有漸進性呼吸困難，合併胸悶不適症狀而到佳里奇美醫院找心臟內科求診，各項肺部檢查都沒發現異常，最後經廿四小時心電圖檢驗，發現病人心跳每分鐘只有卅五下，排除藥物影響或甲狀腺功能低下可能性，研判是退化造成的心跳過緩；佳奇心臟內科主治醫師李耕緯提醒，符合國際標準，可考量接受永久性心臟節律器植入術治療。

李耕緯醫師表示，依該名患者年齡與症狀，肺部或心臟冠狀動脈出問題是最常見原因，所以病人有接受肺功能檢查以及基本的心臟檢查，並未發現特別異常，在藥物上雖接受支氣管擴張劑以及抗心絞痛的治療，但病人的症狀依然沒有太大改善，最後經由心電圖檢查，發現病人每分鐘心跳過低，最終診斷是完全性房室傳導阻礙，接受永久性心臟節律器植入術後，症狀幾乎都消失，也不再需服用原先的藥物。

李耕緯指出，心臟內的竇房結與房室結是兩個控制心跳的節律點，如發生功能上障礙會引發心跳變慢情形，發生的原因最常見是年紀大退化所引起，但是在治療上還是要先排除次發性可能的原因，比如說類肉瘤、類澱粉或是鐵沉積症。

在南美洲有所謂的美洲錐蟲症寄生蟲感染或藥物所造成，較常見有毛地黃、乙型拮抗劑或是鈣離子阻斷劑、或是甲狀腺功能不足，除上述原因，開心手術（繞道或瓣膜手術）也是造成心跳慢常見的原因。

排除次發性原因或找不到特別原因，就很有可能是退化所引起，符合國際標準就要接受永久性心臟節律器植入術治療，一般多從左胸植入，傷口約四至六公分，過程順利約一小時內可完成。

李耕緯建議患者，裝完後一個月內左手不可抬高超過肩膀，電池壽命依使用的程度約有六至十年時間，沒電可以更換，價格分基本型和高階型，基本型健保全額給付，高階型約需自付四萬多，不同醫院有不同自費額度，生活上只要做核磁共振檢查、量體脂機及過海關須先告知醫護或相關人員外，並沒有特別的限制。

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